YEBON EYE IMFORMATION
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녹내장센터
정확한 진단, 평생관리의 시작
YEBON EYE CLINIC
녹내장이란?
녹내장은?
시신경이 지속적으로 손상되는 질환으로, 당뇨나 고혈압처럼 평생 동안 치료를 해야 하는 병입니다.
안압 뿐 아니라 다른 여러 가지 위험요인으로 인해 발생하는 녹내장은 특유의 시신경병증과 이에 따른 시야 결손을 보이는 양상을 띄고 있습니다.
시신경, 즉 눈과 뇌를 이어주는 신경통로가 망가지게 되면 시야가 점차 줄어 들고 마지막에는 실명에까지 이를 수 있습니다.
현재 국내 녹내장 환자는 대략 100만명 정도로 추정되나 치료를 받는 사람은 30명 정도에 불가합니다.
그 이유는 녹내장이 뚜렷한 초기 증상이 없어 발견이 늦어지기 때문입니다.
한 번 손상된 시신경은 되살릴 수 없기 때문에 시신경 손상이 적을 때 곧 바로 치료해야 하며 충분히 예방하실 수 있습니다.
한 번 손상된 시신경은 되살릴 수 없기 때문에
시신경 손상이 적을 때 곧 바로 치료해야 하며 충분히 예방할 수 있습니다.
시신경 손상이 적을 때 곧 바로 치료해야 하며 충분히 예방할 수 있습니다.
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녹내장의원인
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우리의 눈 속에는 방수라고 하는 투명한 액체가 각막과 수정체에 영양을 보내고, 안구의 형태를 정상적으로 유지하는 역할을 하고 있는데, 이러한 방수의 압력이 안압(Intraocular pressure)을 뜻합니다. 정상적인 눈 속에서는 방수가 일정하게 생성되고 빠져나가는 일이 반복되지만, 방수 유출경로의 장애가 발생하게 되면 안압이 상승하게 됩니다. 방수의 생산과 배출의 불균형으로 안압이 상승하게 되면 시신경을 압박하기도 하고, 시신경으로 가야 하는 혈류의 흐름이 저하되어 시야 손상이 진행되고 최악의 경우 실명까지 이르게 되는 것입니다. 녹내장은 안압의 상승 외에도 노화, 고도근시, 녹내장 가족력, 과거 눈에 외상을 입었거나 스테로이드 점안약을 장기간 투여한 경우, 특정 질환이 원인이 되어 발병할 수 있습니다.
녹내장 발병 고위험군
40세 이상인 사람
녹내장 가족력이 있는 사람
안압이 높은 사람
고도근시가 있는 사람
당뇨병이 있는 사람
말초혈액순환장애(레이노증후군,수족냉증)가 있는 사람
원시가 있고 백내장이 있는 사람
고혈압, 저혈압, 부정맥 심혈관 질환을 가진 사람
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녹내장의종류
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녹내장의 종류는 다양하지만 여전히 많은 분들이 녹내장의 종류는 한 가지라고 생각하는 분들이 많습니다. 녹내장은 방수유출 및 안압상승의 원인 등에 따라 다양하게 분류되며 그에 따라 치료법 또한 다르게 시행됩니다.
01. 원발성 녹내장
전신질환이나 기타 안질환에 의한 것이 아닌 경우를 원발성이라 하며 유전적인 영향이 있을 수 있습니다.
만성 개방각 녹내장
녹내장의 대표적인 유형이며, 방수 유출이 균형적으로 이루어 지지 않고 이상이 생겨 수년 혹은 수 십년에 걸쳐 안압이 서서히 증가합니다. 일반적으로 약물 치료를 치료방법으로 선택할 수 있는 녹내장입니다.
급성 폐쇄각 녹내장
홍채가 섬유주를 막아서 방수 유출이 원할하게 이루어 지지 않는 경우이다. 유출 경로를 확보하기 위해서 레이저 홍채 절개술 등의 레이저 치료로 신속히 안압을 조절하지 않으면 영구적으로 실명하게 될 수 있습니다.
02. 속발성 녹내장
속발성 녹내장은 백내장이나 외상 등으로 인해 안과 수술을 받은 후, 당뇨, 고혈압 등이 있는 겨우, 홍채염(포도막염)이 있는 경우, 안압을 높힐 수 있는 스테로이드성 제재의 안약을 장기간 사용한 경우에 발병할 수 있습니다.
03. 정상 안압 녹내장
안압은 정상이나, 특징적인 녹내장성 시신경 변화와 시야 결손이 있을 때 발생합니다. 안압 뿐만 아니라 안혈류의 장애 등 복합적인 원인에 의해 발생되는 것으로 초기에는 증세가 나타나지 않으므로 안과 정기 검진 외에는 초기에 발견하기가 어렵습니다. 정상 안압 녹내장은 특히 국내에서 유병률이 높고, 국내 녹내장 환자 중 77%가 정상 안압 녹내장 환자입니다.
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녹내장의증상
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증상별 구분
녹내장은 크게 급성과 만성으로 나뉘며 증상의 차이가 있습니다.
만성 녹내장
녹내장의 대표적인 유형이며, 방수 유출이 균형적으로 이루어 지지 않고 이상이 생겨 수년 혹은 수 십년에 걸쳐 안압이 서서히 증가합니다. 일반적으로 약물 치료를 치료방법으로 선택할 수 있는 녹내장입니다.
급성 녹내장
급성 녹내장의 경우에는 뚜렷한 증상이 나타납니다. 한 순 간에 눈 속의 압력이 상승하므로 통증이 심하거나 시력이 급격히 떨어질 수 있으며, 충혈, 두통, 구토 등의 증상이 동반됩니다. 이러한 급성 녹내장은 스트레스가 원인이 되거나, 피로, 감기 등의 전신질환이 있을 경우 발생 할 수 있습니다. 또한 장시간 눈을 집중에서 사용하게 되시는 경우에도 발생할 수 있어 만약 이러한 증상을 느끼신다면 가까운 병원으로 신속히 가셔야 합니다.
녹내장 증상
초점을 맞추기가 어렵다.
야간에 시야가 좁아진다.
보이지 않는 부분이 생긴다.
운동 시 두통이 생긴다.
이른 아침 혹은 저녁에 두통이 생긴다.
눈 앞이 뿌옇게 변하면서 통증이 느껴진다.
빛을 바라보면 주위에 달무리가 생긴다.
YEBON EYE CLINIC녹내장 환자의 시야 진행 과정
